他們不聾不瞎，卻聽而不聞、視而不見；他們有雙如星星般明亮的眼睛，卻不愿與人對視，甚至拒絕所有試圖走進(jìn)他們世界的“外人”；他們有個好聽的名字——星星的孩子，而另一個名字卻讓他們的父母在夢中都能哭醒，那就是“自閉癥孩子”。 據(jù)悉，我國自閉癥患者已超1000萬，為了提高人們對自閉癥的意識，爭取早期治療改善患者的狀況，自2008年起，聯(lián)合國將每年的4月2日定為世界自閉癥日。3月31日，在第九個世界自閉癥日的到來之際，為了喚起全社會對自閉癥患者、家庭的關(guān)注與愛心，倡導(dǎo)自閉癥兒童早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)，本報專訪了泰安市婦幼保健院康復(fù)科主任——邵憲花。
數(shù)目龐大 14歲以下患兒達(dá)200余萬
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，目前中國3.6億適齡兒童中，抽動癥患病率達(dá)11‰，全國大約有396萬左右患病兒童；學(xué)齡兒童中多動癥患病率為4.31%至5.83%，全國多動癥患兒近2000萬；而自閉癥患者已超1000萬，0～14歲的兒童患病者達(dá)200余萬，占我國精神疾患首位。中兒院專家也指出：在我國，75%以上自閉癥兒童在六歲以前未能被及時確診，90%以上的自閉癥兒童無法接受正常教育，65%以上的社會群體不能清晰的認(rèn)識自閉癥，這就直接導(dǎo)致自閉癥患兒無法正常生活。
陳女士是一位自閉癥孩子的媽媽，陳媽媽告訴我們：“兒子濤濤一歲半的時候我們就發(fā)現(xiàn)他和其他小朋友不一樣，學(xué)習(xí)和模仿的能力比較差，后來我們就帶他去醫(yī)院做了檢查，醫(yī)生說是患有自閉癥。從那時候開始我和丈夫就更加悉心地照顧他，丈夫甚至是辭了工作全心看護(hù)濤濤。我們每天會給他進(jìn)行簡單的口肌恢復(fù)、日常生活、學(xué)習(xí)等方面的訓(xùn)練。自閉癥兒童比較特殊，需要到專業(yè)的培訓(xùn)中心學(xué)習(xí)，家長也要每天幫助他們學(xué)習(xí)�！碑吘�，孩子這么小，他以后的路還很漫長，她很擔(dān)心孩子以后會被人瞧不起。談起濤濤的病情，陳女士便憂心忡忡。
濤濤患上了一種名叫兒童自閉癥的病，又稱兒童孤獨癥，是一種起始于嬰幼兒時期的嚴(yán)重的發(fā)育障礙性疾病，以男性多見。主要表現(xiàn)為不同程度的言語發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。它是目前國際上最受關(guān)注的兒童健康問題。根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球每20分鐘就有一個自閉癥孩子誕生。自閉癥患者的比例也從曾經(jīng)統(tǒng)計的萬分之一，到如今每110個人里面就有一名自閉癥患者。這種高嚴(yán)重性的增長率不僅和自閉癥本身因外界因素而多發(fā)有關(guān)，也和大家對于自閉癥的知曉度有關(guān)。越來越多的自閉癥患者出現(xiàn)，讓今年這第九個“世界自閉癥日”顯得更加沉重。泰安市婦幼保健院康復(fù)科主任邵憲花表示：“由于兒童早期社交需求不高，癥狀可能不會完全顯現(xiàn)，但隨著孩子年齡的不斷增長，癥狀會突顯，而且會影響到日常生活的質(zhì)量，會給家庭、社會造成很大痛苦，帶來很大負(fù)擔(dān)，尤其成年以后的孤獨癥患者，由于不能很好地適應(yīng)和融入社會，他們很難在社會上找到自己的合適位置，最終只能靠家庭養(yǎng)護(hù)�！�
深入了解 及早發(fā)現(xiàn)并干預(yù)對患兒的治療大有幫助
自閉癥一般在生后或嬰兒早期就有癥狀，但家長常不能及時發(fā)現(xiàn)而及時就診。家長在自閉癥兒童干預(yù)方面存在四大誤區(qū):一是不接受事實。二是有病亂投醫(yī)，結(jié)果耽誤了兒童的最佳訓(xùn)練期。三是急于求成。自閉癥兒童需要終身干預(yù)，教育康復(fù)是一個特別漫長又艱苦的過程。四是不注重塑造孩子的行為或技能。
那么，自閉癥的臨床表現(xiàn)是什么？該怎么治療呢？邵主任介紹，兒童自閉癥的臨床表現(xiàn)主要有：一、社會交往障礙。1、自閉癥的孩子缺乏目光對視，叫其反應(yīng)少。2、很少會用點頭或搖頭表示需求。3、不喜歡被擁抱或身體接觸。4、與父母缺乏相應(yīng)的依戀情感。5、不會主動與別人分享，不能與同齡伙伴發(fā)展友誼。6、不會玩想象性游戲，不懂角色扮演。二、言語障礙。大多數(shù)患兒以語言發(fā)育落后來就診，他們都不會講話，或講話年齡晚于同齡兒童；語言倒退（原來已獲得的語言逐漸減少或停滯發(fā)展）；自言自語（以致別人聽不懂內(nèi)容或發(fā)出無意義的語言）語言刻板、重復(fù)，模仿別人講過的語言（如，電視、廣告、天氣預(yù)報、新聞等）；代詞混淆，分不清你、我、他；以自我中心的話題，不易被別人打斷。三、興趣范圍狹窄和刻板的行為模式。這類孩子表現(xiàn)多樣，不同時期表現(xiàn)不一；對某些物件不尋常的興趣和擺放（如，車輪、風(fēng)扇、井蓋、霓虹燈、牙膏、紙繩、飲料瓶）；重復(fù)行為（不停地按動各種電器開關(guān)、上下樓梯、反復(fù)乘坐電梯、反復(fù)聽一首歌等）；重復(fù)動作（不停地玩手、看手，轉(zhuǎn)圈，蹦跳，擺動身體等）；強迫思維（反復(fù)追問相同或類似的問題）；強迫行為（走固定路線、穿同一件衣服、吃固定的食物）。四、孤獨癥兒童的感覺異常的表現(xiàn)。1、視覺異常：喜歡斜視看物，與人對視少或根本不看人，對特別圖像的喜好和厭惡2、聽覺異常：對某些聲音過分敏感，雙手捂耳，表現(xiàn)恐懼。3、觸覺異常：不喜歡被別人擁抱或身體接觸4、痛覺異常：對疼痛的不敏感。5、本體覺異常：喜歡長時間的坐車、坐電梯、旋轉(zhuǎn)，運動一般十分靈活。智力方面。70%兒童智力落后（mental delay），多數(shù)兒童在某一或幾方面有特殊能力，又稱白癡學(xué)著ldiot savant。約20%兒童智力正常，10%兒童高智商機(jī)械記憶力良好，多數(shù)對音樂有興趣。五、非特異癥狀。表現(xiàn)為：1、可有恐懼、緊張情緒，甚至驚恐發(fā)作。2、多數(shù)合并注意缺陷和多動。20%有抽動癥狀。3、語言能力較好，智商較高的年長兒常伴有強迫癥狀。4、可有自傷、沖動、攻擊、破壞、自慰及拔毛發(fā)行為。5、其他：偏食、拒食、異食、睡眠障礙、癲癇。
邵主任介紹，兒童自閉癥的發(fā)病原因主要有三點：1.近50多年來在病因?qū)W研究上已明確家庭社會經(jīng)濟(jì)地位、父母文化程度和兒童養(yǎng)育問題與孤獨癥得病無關(guān)。2.母孕期感染及圍產(chǎn)期窒息、缺氧、顱腦外傷等與孤獨癥的關(guān)系，多數(shù)學(xué)者持否定態(tài)度，也有部分學(xué)者認(rèn)為在某些情況下遺傳等起輔助或聯(lián)合作用。3.可能與遺傳、大腦神經(jīng)遞質(zhì)的代謝及自身免疫等因素有關(guān)。
自閉癥孩子 0～6歲期間，是自閉癥兒童的最佳干預(yù)期，如果家長能夠早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，自閉癥兒童的功能恢復(fù)會達(dá)到理想的效果。在治療方面，首先是早期篩查與早期診斷嚴(yán)重不足，致使大量孤獨癥兒童失去寶貴的最佳干預(yù)期（3～6歲的康復(fù)黃金期）其次要強調(diào)高強度訓(xùn)練，每周訓(xùn)練不少于 40小時，要用科學(xué)的方法進(jìn)行系統(tǒng)干預(yù)訓(xùn)練，最后還需要家長的配合。
愛心呼吁 用溫暖打開患兒自閉心靈的窗口
兒童發(fā)育行為研究院專家指出：“除非重癥自閉癥兒童只能接受特殊教育以外，輕度和中度自閉癥兒童患兒應(yīng)該融入到普通學(xué)校去，這樣可以幫助自閉癥兒童重建其社會性功能，幫助其恢復(fù)學(xué)習(xí)和生活功能，對自閉癥兒童的康復(fù)有著巨大的推動作用�！弊蚤]癥為兒童期發(fā)病且核心病癥持續(xù)終身的廣泛發(fā)育障礙性疾病，家庭承擔(dān)著對患兒終身照顧的主要責(zé)任，承受著社會、經(jīng)濟(jì)和精神的多重壓力，所以全社會對自閉癥家庭的關(guān)愛與支持至關(guān)重要。
自閉癥是一個世界難題，目前還沒有針對自閉癥的特效藥，自閉癥完全治愈目前為止是不可能的，只能通過康復(fù)治療鍛煉自閉癥兒童的自理、自立能力。昂貴的康復(fù)訓(xùn)練費用已經(jīng)讓一個家庭陷入窘境，孩子小時還可勉強維持，可是隨著時間的推移，自閉癥兒童的年齡一天天長大，可是他的心理年齡和能力卻停滯不前，新的問題就擺在了家長的面前。
“科學(xué)干預(yù)、合理治療、平等發(fā)展”，用科學(xué)的力量幫助孩子實現(xiàn)恢復(fù)健康的夢想，泰安市婦幼保健院全體員工始終秉承“生命天使，母太子安”的核心價值觀，殷切希望每位孩子都能夠早日康復(fù)，讓孩子快樂成長是每一位泰安市婦幼保健院人的愿望，讓我們一起點亮自閉癥兒童的心靈之燈，給他們更多的關(guān)愛和幫助，帶他們早日告別孤獨！
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