泰安市泰山區(qū)實(shí)行職工大病醫(yī)療補(bǔ)助制度

　　實(shí)施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度以來，泰山區(qū)職工參保人數(shù)不斷增加，保障水平不斷提高，取得顯著成效。但是，由于多方面原因，部分患病職工特別是患大病職工自付醫(yī)療費(fèi)數(shù)額仍然較高，致使患病職工因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象還時(shí)有發(fā)生。建立職工大病醫(yī)療補(bǔ)助基金，是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有力補(bǔ)充，更是體現(xiàn)工會大家庭的溫暖，建設(shè)和諧泰山區(qū)的實(shí)際舉措。

　　泰山區(qū)職工大病醫(yī)療補(bǔ)助基金救助范圍包括，泰山區(qū)轄區(qū)內(nèi)已建立工會組織的機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體和其他經(jīng)濟(jì)社會組織中的在職、在冊，且已參加泰山區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工。在冊職工是指現(xiàn)在與本單位存在人事或勞動關(guān)系(包括事實(shí)勞動關(guān)系)的職工或農(nóng)民工，不包括離退休職工、退職人員。下崗職工由原單位工會統(tǒng)一組織辦理，并報(bào)上級主管工會統(tǒng)一上報(bào)。另外，凡不繳納或欠繳工會經(jīng)費(fèi)的單位，其職工不享受總工會大病救助待遇。

　　職工大病醫(yī)療補(bǔ)助基金保障期限以一個(gè)年度為一個(gè)補(bǔ)助期，同一患病職工在一個(gè)補(bǔ)助期內(nèi)，僅可享受一次醫(yī)療補(bǔ)助金。補(bǔ)助基金實(shí)行獨(dú)立核算，�？顚Ｓ茫�并接受社會監(jiān)督。當(dāng)期補(bǔ)助金的結(jié)余，結(jié)轉(zhuǎn)下年度滾動使用。補(bǔ)助病種方面，除泰安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)保障范圍的疾病外，其它醫(yī)療費(fèi)支付額較大的疾病也可納入補(bǔ)助范圍。

　　在泰山區(qū)補(bǔ)助范圍內(nèi)的職工，在一個(gè)保障期內(nèi)因病住院治療、門診治療所花醫(yī)藥費(fèi)，經(jīng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療救助基金（參照《關(guān)于調(diào)整完善城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知（泰人社發(fā)〔2013〕125號）》文件）報(bào)銷后，個(gè)人自負(fù)部分超過3萬元（或雖不足3萬元但超出家庭年總收入60%以上）的，視自費(fèi)數(shù)額并結(jié)合家庭年收入情況一次性給予大病醫(yī)療補(bǔ)助金。