近期，泰安市第一人民醫(yī)院婦產科在手術麻醉科、腎內科的緊密配合下，完成了慢性腎臟病5期合并有子宮及陰道前后壁重度脫垂患者的經陰道手術，確?；颊叩玫郊皶r有效的治療，極大的提高了患者的生活質量。

　　患者鞏大姐慢性腎衰竭3年，接受透析2年余，現子宮及陰道前后壁脫垂1年，完全脫出的子宮及陰道前后壁無法還納，因行走摩擦出現陰道黏膜及宮頸的破潰、水腫、潰瘍形成，給患者生活帶來諸多不便?；颊邅淼轿以簨D產科，尋求進一步治療。

為患者進行手術（劉巖 供圖）

　　因患者陰道黏膜充血、水腫、破潰嚴重，所以暫無法行手術治療，遂給予每日外陰、陰道黏膜用藥治療后，患者陰道黏膜充血、水腫及潰瘍明顯好轉，考慮可手術治療。術前經充分評估患者手術風險后，考慮患者可耐受手術治療。但手術的難點主要在于患者基礎慢性病較多，且慢性腎臟病5期，術中需減少用藥，盡可能減少術中出血量的同時縮短手術時間。

　　此次手術由婦產科主任趙艷紅主刀，副主任醫(yī)師劉雙斌與主治醫(yī)師喬慶華擔任手術助手。在手術麻醉科、腎內科的積極配合下，整個手術歷時約1.5小時，成功完成了經陰道全子宮及雙附件切除，同時進行了陰道前后壁及陳舊性會陰裂傷的修補。術后，經過護理團隊為期一周的精心護理與照料，患者順利出院。

　　出院后，婦產科對患者進行了隨訪觀察。術后一個月患者陰道殘端愈合良好，且無陰道脫垂復發(fā)?；颊邔D產科醫(yī)護人員精湛的醫(yī)術，周到的護理，精心的照料表示了由衷地感謝。

　　婦產科主任趙艷紅介紹，經陰道子宮切除手術以其獨特的微創(chuàng)性和對盆腹腔內環(huán)境的最小干擾，降低了術后并發(fā)癥的風險。相較于傳統(tǒng)的開腹、腹腔鏡手術，該手術腹部無切口，且手術時間短、出血量少、術后疼痛輕、恢復快，提升了手術的安全性。對于老年病人，特別是心肺功能較弱、存在內科合并癥的患者，對陰式手術的耐受性更為顯著。

　?。ㄍㄓ崋T 劉巖）