泰醫(yī)附院介入科成功施術(shù)讓下肢動(dòng)脈血栓患者血管“再通”

　　術(shù)前CTA顯示患者左下肢血管閉塞，血管不顯影

　　術(shù)后CTA顯示患者左下肢血管再通，血管顯影

　　大眾網(wǎng)泰安訊（記者 劉輝 通訊員 和樹蕓 馬驍勇）2015年8月23日，泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院介入科成功為一左下肢動(dòng)脈血栓形成患者實(shí)施了經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈溶栓術(shù)，患者堵塞的下肢動(dòng)脈恢復(fù)通暢，獲痊愈出院。

　　患者宋先生今年59歲，因左下肢疼痛、行走困難、皮膚冰冷、感覺障礙，經(jīng)過治療病情沒有改善�；颊邽榍筮M(jìn)一步治療來到泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院脊柱外科。脊柱外科蔡國(guó)棟副主任醫(yī)師根據(jù)患者病情排除了腰椎間盤突出，認(rèn)為可能是血管的疾病，故推薦患者到介入科診治。

　　患者轉(zhuǎn)入泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院介入科后，立即進(jìn)行了左下肢CT血管造影（CTA）檢查，結(jié)果顯示：左側(cè)股淺動(dòng)脈中下段閉塞、腘動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈、腓動(dòng)脈及足背動(dòng)脈未顯影。泰醫(yī)附院介入科根據(jù)CT和臨床表現(xiàn)為患者明確診斷為“左下肢動(dòng)脈血栓形成”。診斷明確后，介入科盧川主任醫(yī)師考慮到患者出現(xiàn)癥狀超過10天，為了給患者爭(zhēng)取溶栓時(shí)間，當(dāng)即決定加班為該患者實(shí)施經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈溶栓術(shù)。

　　2015年8月23日上午，泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院介入科盧川主任醫(yī)師帶領(lǐng)李軍峰、陳海波兩位醫(yī)師為該患者實(shí)施微創(chuàng)介入手術(shù)。術(shù)中造影顯示：左側(cè)股淺動(dòng)脈中下段、腘動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈、腓動(dòng)脈及足背動(dòng)脈長(zhǎng)段的動(dòng)脈血栓形成，隨即行左下肢經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈溶栓術(shù)，手術(shù)過程順利。溶栓術(shù)后為患者保留導(dǎo)管繼續(xù)行經(jīng)導(dǎo)管溶栓并抗凝治療等。術(shù)后一天，患者左下肢動(dòng)脈造影顯示：以前血栓形成的動(dòng)脈血流完全通暢。術(shù)后患者左下肢皮膚顏色恢復(fù)正常，疼痛明顯減輕。術(shù)后第八天復(fù)查CTA顯示：左下肢動(dòng)脈通暢，目前患者已經(jīng)痊愈出院。

　　患者非常滿意，高興地說：“多虧泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院介入科盧川主任醫(yī)師等人為我及時(shí)準(zhǔn)確地明確了診斷，并及時(shí)成功地實(shí)施了介入手術(shù)，才保住了我的這條腿。他們不但醫(yī)術(shù)高超，而且醫(yī)德高尚、對(duì)患者十分負(fù)責(zé)任，他們是值得贊美的好醫(yī)生�！�

　　泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院介入科盧川主任醫(yī)師指出，隨著社會(huì)老齡化的加劇，心臟疾病和動(dòng)脈粥樣硬化疾病逐年增加，因此動(dòng)脈栓塞的病例數(shù)也在不斷增加。動(dòng)脈栓塞是一種兇險(xiǎn)的急癥，如果診斷不及時(shí)，輕則手術(shù)截肢，重則威脅生命，因此，人們需提高對(duì)動(dòng)脈血栓的認(rèn)識(shí)，注意防范動(dòng)脈血栓形成。動(dòng)脈栓塞臨床主要表現(xiàn)為：被栓塞肢體疼痛、皮膚蒼白和皮溫下降、動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失、肢體麻木或運(yùn)動(dòng)障礙等。高發(fā)人群為中老年人，有高血壓、高血脂、高血粘度、高煙癮的人，特別對(duì)于有冠心病、心肌梗死、房顫、動(dòng)脈粥樣硬化和腹主動(dòng)脈瘤的患者易高發(fā)。另外，動(dòng)脈損傷、惡性腫瘤和心臟粘液瘤，也是發(fā)生動(dòng)脈栓塞的原因。一旦懷疑為動(dòng)脈栓塞，建議患者積極到醫(yī)院就診，及時(shí)予以治療，盡早移除或溶解血栓，使血管再通，恢復(fù)血液供應(yīng)，挽救缺血的組織細(xì)胞，盡可能避免肢體壞死的發(fā)生。