從2012年起,泰安市推行社區(qū)衛(wèi)生家庭醫(yī)生服務(wù)模式,截止到今年上半年,全市城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率接近九成。但是對(duì)于家庭醫(yī)生,不少老人特別是獨(dú)居老人表示并不知道。
獨(dú)居老人腹瀉不止
鄰居喊來(lái)家庭醫(yī)生
23日晚上,泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院救護(hù)車(chē)一晚上拉了4名突發(fā)心腦血管疾病的老年人,幸虧晚上家里有人,這幾名老人不算嚴(yán)重。急診科一名醫(yī)生說(shuō),但是當(dāng)天下午另外一名突發(fā)腦溢血的患者就沒(méi)這么幸運(yùn)了,家人發(fā)現(xiàn)時(shí)老人臉色煞白,身體冰涼,搶救無(wú)效死亡。
“前幾天有一名腹瀉不止的老人被鄰居發(fā)現(xiàn)后,來(lái)告訴我們,去家里檢查治療后,老人逐漸康復(fù)。”工作人員介紹,像這種起病不急的疾病,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可以為老人治療,但是諸如心腦血管疾病,因衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療資源有限,這些患者要去醫(yī)院治療。
由于住在一個(gè)小區(qū)里,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對(duì)每個(gè)老人有什么慢性疾病,他們心里都有數(shù)�！拔覀兌ㄆ跁�(huì)給社區(qū)里的老人體檢、入戶走訪,健康檔案上也寫(xiě)明老人患有哪種疾病�！惫ぷ魅藛T說(shuō),為了給老人們普及日常慢性疾病知識(shí)、預(yù)防疾病以及保健措施,衛(wèi)生服務(wù)站會(huì)不定期為老人們講課,讓他們對(duì)自己患有的疾病有更清楚地認(rèn)識(shí)。
“我覺(jué)得健康體檢是一部分,一些疾病高發(fā)季節(jié),不少老年人獨(dú)自在家家人實(shí)在不放心,家庭醫(yī)生服務(wù)最好能真正入戶,及時(shí)發(fā)現(xiàn)老人病灶盡快搶救。”家住樂(lè)園小區(qū)的黃先生說(shuō)。
打個(gè)電話醫(yī)生上門(mén)
好多老人不知情
“您聽(tīng)說(shuō)過(guò)社區(qū)家庭醫(yī)生嗎?”24日,記者在多個(gè)社區(qū)隨機(jī)采訪,發(fā)現(xiàn)不少老年人對(duì)家庭醫(yī)生尚無(wú)概念。
在上高辦事處某村,一位80多歲的老年人正坐在路口曬太陽(yáng),“我只知道有村里有兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室,不知道什么是社區(qū)家庭醫(yī)生�！彼f(shuō),自己兒女在外地工作,他身體不適的就去衛(wèi)生室拿藥。這兩個(gè)衛(wèi)生室的醫(yī)生都是本地人,在這里服務(wù)很多年了,近幾年在衛(wèi)生室拿藥可以用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)了,但是除了感冒發(fā)燒等小病,其他衛(wèi)生室也診治不了。
在東岳大街一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,幾個(gè)老年人正在屋里輸液,他們說(shuō),不知道什么是家庭醫(yī)生,但是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就在家門(mén)口,他們到服務(wù)站就醫(yī)比較方便。
“現(xiàn)在獨(dú)居老年人確實(shí)不少,他們的健康問(wèn)題值得社會(huì)關(guān)注。”一社區(qū)工作人員尹女士介紹,現(xiàn)在老年人養(yǎng)老依然是主要依靠子女,有的家庭條件好的,子女不在身邊的老人,雇傭了保姆。
提到獨(dú)居老人突發(fā)疾病自救,社區(qū)工作人員介紹,目前沒(méi)有什么好的方法,除了衛(wèi)生系統(tǒng)搞的家庭醫(yī)生,還有民政部門(mén)搞過(guò)“幸福一點(diǎn)通”項(xiàng)目,“這項(xiàng)服務(wù)開(kāi)始了好多年了,但是推廣得也不好,現(xiàn)在我們社區(qū)基本沒(méi)有人在用�！痹撋鐓^(qū)工作人員介紹。
九成老人“入檔”
獨(dú)居老人受關(guān)照
“我們小區(qū)里有不少老年人不和孩子一起住,對(duì)于患有慢性疾病的老人,特別是獨(dú)居老人,通過(guò)健康檔案這種形式掌握他們的病情,不定期體檢、宣教�！贬t(yī)護(hù)人員說(shuō)。
迎喧社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人禹女士介紹,社區(qū)服務(wù)站已經(jīng)將家庭醫(yī)生聯(lián)系卡發(fā)到居民手中,建立健康檔案3000多份,對(duì)有疾病的老人,他們經(jīng)常到家進(jìn)行隨訪,每年4次組織居民查體。
禹女士說(shuō),現(xiàn)在獨(dú)居老人健康問(wèn)題確實(shí)值得關(guān)注,光他們社區(qū)有統(tǒng)計(jì)的心腦血管疾病老人就有1000多人,但推動(dòng)家庭醫(yī)生并不容易�！拔覀冃l(wèi)生服務(wù)站總共有醫(yī)護(hù)人員5人,社區(qū)這么大,如果每個(gè)人都照顧,我們真的忙活不過(guò)來(lái)。”禹女士說(shuō),在隨訪中,禹女士和站上工作人員還經(jīng)常遭到拒絕,“有的居民都不給開(kāi)門(mén)。”
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從2012年起,泰安市推行社區(qū)衛(wèi)生家庭醫(yī)生式服務(wù)模式,以轄區(qū)婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人、貧困居民等為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象,以主動(dòng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)、預(yù)約服務(wù)等方式,在自愿簽約、規(guī)范服務(wù)的原則下,服務(wù)團(tuán)隊(duì)與服務(wù)家庭簽訂協(xié)議,建立契約式服務(wù)關(guān)系,提供基本醫(yī)療服務(wù)和免費(fèi)的基本公共衛(wèi)生服務(wù),并根據(jù)服務(wù)家庭的需要,提供上門(mén)訪視、家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等特色服務(wù)和家庭康復(fù)指導(dǎo)等個(gè)性化服務(wù)。
從泰安市衛(wèi)生局了解到,家庭醫(yī)生服務(wù)模式開(kāi)展以來(lái),截至今年上半年,全市城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率達(dá)到89.78%。
